NEJM：肾癌患者肾切除术后常规派姆单抗分析

给予肾手术的肾细胞癌病患很难可选的辅助外科手术来降低其之前风风险。

近日，顶级JournalNEJM上刊载了一篇分析评论，在这项实验组3期试验，分析人员以1:1的比例将肾手术后之前风风险更高的薄膜细胞肾癌病患随机重新分配给予或不给予转移粥手术（剂量为200 mg）或口服每3周制剂一次，最多17个周期（共约1年）。根据分析者的评核，该分析的主要往南为人言生存期。总生存期是一个最不可或缺的次要往南。有效性也是不可或缺的次要往南。

该分析共不属于了496名随机重新分配给予拥护姆肌肉注射外科手术的病患和498名病患给予口服外科手术的病患。在先行游戏内的后半期分析之前，从随机化到数据上半年定于的之前位时间为24.1个月。拥护姆肌肉注射外科手术与口服相对来说，与很短的人言生存期关的（24个月的人言生存期，77.3% 与 68.1%；之前风或死亡的风险之比0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

拥护姆肌肉注射组和口服组24个月时只剩病患的少于百分比分作96.6%和93.5%（死亡风险之比0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%给予拥护姆肌肉注射外科手术的病患和17.7%给予口服外科手术的病患发生到时的3级或更更高级别的不好事件。很难发生与拥护姆肌肉注射外科手术关的的死亡病例。

由此可见，在之前风风险更高的肾癌病患之前，与口服相对来说，拥护姆肌肉注射外科手术总体有所改善了手术后的人言生存期。

早期出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.